باورش سخت است که عادات زیبایی همچون لبخند زدن بتوانند به بروز موارد نه چندان زیبایی همچون خط خنده منجر شوند. پس از چندین سال استفاده مکرر از عضلات ایجاد کننده لبخند، خطوط و چروک های عمیقی بر صورت ایجاد می شوند که از دو سمت بینی تا گوشه های دهان امتداد می یابند. با این وجود، نیازی به ترک این عادت زیبا نیست زیرا راه حل های غیر جراحی و ساده ای برای درمان این خطوط نامطلوب وجود دارند.
همواره عواملی برای ایجاد و عمیق شدن خطوط و چروک پوست وجود دارند. برخی از عوامل مرتبط با بروز خط خنده شامل قرار گیری در معرض نور خورشید، مصرف سیگار، حرکات دینامیک صورت و وضعیت بدن در هنگام خواب می شوند. با وجود این موارد، خط خنده اغلب در اثر فرایند طبیعی پیری در میانه صورت بروز می دهد.
در هنگام جوانی بافت حجم دهنده به گونه ها دقیقا در زیر چشم ها جای می گیرد. همگام با افزایش سن این بافت چربی در اثر جاذبه به سمت پایین حرکت می کند. هنگامی که این پدیده با از دست رفتن توده عضلانی و کاهش حالت ارتجاعی پوست همراه می شود، تاثیرات نامطلوب آن نمایان تر می شوند. چروک های عمیق بین لب و بینی اغلب با افتادگی گوشه های لب همراه بوده و ظاهری خسته و ناراحت را برای فرد ایجاد می کنند.
یکی از بهترین راه های مقابله با پیری زودرس صورت استفاده از ضد آفتاب یا لوازم آفتاب گیر در هنگام خارج شدن از خانه است. افراد باید جهت محافظت از پوست خود از هر دوی این موارد استفاده کنند.
فورمولاسیون های ضد آفتاب باید دارای معیار SPF بالای ۳۰ بوده و طیف وسیعی از ضد آفتاب ها را شامل شوند. علاوه بر این، جهت محافظت بیشتر از پوست باید از ضد آفتاب های فیزیکی همچون زینک اکسید یا تیتانیوم دی اکسید استفاده کرد.
افراد باید جهت مراقبت از پوست مقادیر زیادی آب نوشیده، به طور منظم ورزش کرده و به صورت روزانه از مرطوب کننده ها و پاک کننده های ملایم استفاده کنند. پیروی زود هنگام از این راهبرد ها می تواند به نرم و جوان نگه داشتن طولانی تر پوست کمک کند.
عوامل بسیاری در مقدار ژل تزریقی تاثیر گذار است مانند:
مقدار ژل مورد نیاز برای رفع این چروک ها به شدت و عمق آن ها بستگی دارد. جهت رفع موثر ظاهر این چروک ها حداقل دو سرنگ ۱ میلی لیتری از فیلر پوستی نیاز است. هر سرنگ برای درمان یک چروک به کار می رود. چروک های عمیق نسبت به انواع سطحی تر به مقدار فیلر کمتری نیاز دارند. بهترین کار این است که درمان با مقادیر کمتر ژل انجام شده و تنها در صورت عدم دستیابی به نتایج دلخواه، ژل بیشتری تزریق شود.
مقدار ژل خط خنده به نوع فیلر استفاده شده نیز بستگی دارد. فیلر های متراکم تر و با وزن مولکولی بالا تر نسبت به فیلر های سبک تر در مقادیر کمتری استفاده می شوند.
علاوه بر آن، بسته به ماندگاری اثرات ژل، امکان دارد جهت حفظ نتایج فرایند به جلسات دوره ای و تزریق مجدد ژل نیاز باشد. فیلر های کم دوام تر به جلسات دوره ای بیشتری نیاز داشته و به همین دلیل نسبت به فیلر های با دوام تر در مقادیر بیشتری استفاده می شوند. مزیت فیلر های کم دوام قیمت پایین تر آن ها می باشد.
در نهایت، تصمیم گیری درباره مقدار فیلر به فرد تزریق کننده، نظر پزشک درباره شدت چروک ها و اهداف بیمار از انجام این فرایند بستگی دارد. در حالیکه برخی افراد مایل به کاهش اندکی در ظاهر این چروک ها هستند، برخی دیگر تمایل دارند که در صورت امکان این موارد به صورت کامل رفع شوند. با در نظر گرفتن تمامی این موارد، پزشک نوع و مقدار فیلر را تعیین خواهد کرد.
پس از فرایند، پزشک در یک جلسه ملاقات رضایت فرد را از نتایج جویا شده و در صورت عدم رضایت او مقادیر بیشتری از فیلر تزریق می کند. علاوه بر آن، پزشک با در نظر گرفتن ماندگاری فیلر ها و اهداف فرد برنامه ای جهت برگذاری جلسات دوره ای آینده به بیمار ارائه می دهد.
هزینه فیلر پوستی به تعدادی از عوامل بستگی دارد که از جمله آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:
انتخاب بهترین مارک فیلر خط خنده و کلا نواحی مختلف صورت بر عهده پزشک می باشد. او بر اساس دانش و تجربه خود در کار با فیلر ها، بهترین گزینه را به فرد پیشنهاد می دهد. مقدار فیلر به ناحیه درمان و حجمی بستگی دارد که قرار است به آن ناحیه داده شود. تعداد جلسات ملاقات با پزشک به ناحیه درمان، مقدار فیلر مورد نیاز و بروز هر گونه عوارض در حین درمان بستگی دارد.
دستمزد پزشک یا پرستار تزریق کننده فیلر به صلاحیت ها، مهارت و تخصص او در زمینه کار با فیلر ها بستگی دارد. با اینکه کلینیک های واقع در مناطق شهری گران معمولا هزینه بیشتری را دریافت می کنند اما به دلیل رقابت کلینیک ها با یکدیگر تفاوت قیمت چندان زیاد نیست.
فیلر های درمانی معمولا بین ۶ تا ۲۴ ماه ماندگاری دارند. مدت این ماندگاری بسته به عواملی از جمله نوع فیلر و ناحیه تزریق آن متغییر است.
فیلر های هیالورونیک اسید شامل موارد زیر می شوند:
فیلر های سنتتیک دسته ای کوچک تر از فیلر های ضد چروک هستند. این فیلر ها از مواد آزمایشگاهی و غیر مرتبط با مواد طبیعی پوست ساخته شده اند. برخی از فیلر های سنتتیک عبارتند از:
بلافیل
رادیز
اسکالپترا
سیلیکون
تمامی فیلر های این گروه دارای عوارض جانبی یکسانی هستند که از جمله آن ها می توان به بروز قرمزی، تورم یا کبودی در ناحیه تزریق اشاره کرد. عارضه دیگر این فیلر ها بروز ندول یا برآمدگی های زیر پوستی است که امکان مشاهده یا لمس آن ها وجود دارد. در برخی موارد نادر، جهت برداشتن این ندول ها به جراحی نیاز است. مزیت چنین فیلر هایی ماندگاری بیشتر آن ها می باشد. لازم به ذکر است، محصولات با دوام تر با احتمال بیشتری سبب بروز عوارض جانبی می شوند. تزریق نامناسب فیلر های سنتتیک می تواند سبب بروز ناهنجاری ظاهری در صورت شود.
دانشمندان اولین فیلر های ضد چروک را از نوع خالص شده کلاژنی تولید کردند که عمدتا از گاو گرفته شده بود. با اینکه این فیلر ها عملکردی مناسب داشته و ظاهری طبیعی به فرد می دادند اما ماندگاری چندانی نداشتند. اغلب کلاژن های تزریق شده ظرف ۱ ماه شروع به تجزیه شدن می کردند. از آنجایی که این فیلر ها منشا حیوانی داشتند، احتمال بروز واکنش حساسیتی نیز بالا تر بود. به همین دلیل، قبل از تزریق چنین فیلر هایی انجام آزمایش حساسیت الزامی بود.
روش های جدید فرآوری کلاژن به کاهش این خطرات و مشکلات کمک کرده است. علاوه بر آن، انواع جدید کلاژن های سنتتیک، ایمنی و کاربرد این فیلر ها را برای طیف گسترده تری از مردم بیشتر کرده است. با اینکه نتایج حاصل از فیلر ها کلاژنی در مقایسه با فیلر های دیگر ماندگاری چندانی ندارند اما بسیاری باور دارند که این فیلر ها ظاهری طبیعی تر را به فرد هدیه می دهند.
عوارض جانبی تزریق فیلر های کلاژنی شامل خطر بروز واکنش حساسیتی، کبودی و قرمزی در محل تزریق می شوند. فیلر های کلاژنی شامل موارد زیر هستند:
کازمودرم
ایولنس
فیبرل
زیدرم
زیپلاست
به صورت روزانه از ضد آفتاب استفاده کنید. این کار به ماندگاری بیشتر فیلر و جلوگیری از بروز تغییرات رنگدانه ای ناشی از تزریق کمک می کند.
از حرکت دادن بیش از حد محل تزریق در چند ساعت اول خودداری کنید.
از کمپرس یخ جهت کاهش تورم کبودی می توانید استفاده کنید.
از قرار گرفتن در معرض مستقیم نو خورشید یا سرمای شدید خودداری کنید.
از انجام ورزش های سنگین خودداری کنید.
فیلر های ضد چروک امروزه در میان ایمن ترین محصولات زیبایی جای دارند. با این حال، اقداماتی وجود دارند که با انجام آن ها می توان از ایمنی درمان خود اطمینان حاصل کرد:
در صورتی که قیمت یک فرایند تزریق فیلر بسیار کمتر از قیمت استاندارد آن است به احتمال زیاد کیفیت فیلر یا مهارت فرد تزریق کننده در حد مطلوب نیست. هیچ گاه برای قیمت پایین تر زیبایی و سلامت صورت خود را به خطر نیاندازید.
تزریق تمامی فیلر ها باید در محیط های پزشکی و به وسیله ابزار های استریل انجام شود. درمان هایی که در خانه، هتل، باشگاه یا تفریحگاه ها انجام می شوند صرف نظر از فرد ارائه دهنده خدمات، دارای شرایط پزشکی نبوده و باید از انجام آن ها خودداری کرد.
فیلر های تزریقی را نباید از مرکزی غیر از مطب پزشک دریافت کرد. افراد باید علاوه بر دانستن نوع ماده تزریقی خود، سوالات زیر را نیز از پزشک بپرسند:
گزارشاتی وجود دارند که در آن ها موادی چون سیلیکون صنعتی تا روغن بچه به جای فیلر به افراد تزریق شده اند. در صورت اجتناب پزشک یا ارائه دهنده خدمات از بیان این اطلاعات، باید از انجام فرایند جلوگیری کرد.
تزریق ژل خط خنده سبب از بین بردن و محو کردن چین و چروک هایی می‌شود که در اثر لبخند و خندیدن، معمولا از کناره های بینی تا دور لب ایجاد می‌شود. این تزریق موجب می‌شود که چهره فرد جوان تر و شاداب تر به نظر برسد.
بهتر است این کار در کلینیک های معتبر تحت نظر پزشکان متخصص و با تجربه‌ی پوست و مو انجام شود. معمولا از فیلرها و ژل ها برای تزریق این ناحیه استفاده می‌گردد. این مواد تزریقی علاوه بر خط خنده برای کاهش یا از بین بردن خطوط اخم و سایر چین و چروک های آزار دهنده که به عنوان بخشی از روند طبیعی پیری ایجاد می‌شوند، نیز استفاده می‌شوند و می‌توانند جایگزینی برای جراحی های مشابه جوان سازی صورت باشند. پرکننده‌ها در این ناحیه، علاوه بر پر کردن، از عمیق‌تر شدن خط خنده نیز پیشگیری می‌نمایند.
گرچه زندگی پر از دلیل برای لبخند زدن است، اما لبخند زدن می‌تواند باعث ایجاد خطوطی در اطراف دهان شما شود. خطوط خنده یا لبخند که به چین و چروکهای بینی نیز معروف هستند، از گوشه بینی شروع شده و به پایین به سمت گوشه دهان کشیده می‌شوند. این خطوط به دلیل اقدامات مکرر عضلانی هنگام لبخند زدن ظاهر می‌شوند. آنها بیشتر در افراد مسن و افراد لاغر دیده می‌شوند. اگرچه برخی از مردم آنها را نشانه زندگی پر از خنده می‌دانند، اما دیگران احساس می‌كنند كه خط لبخند افراد را پیرتر از آنچه كه هستند نشان می‌دهد. در افراد مسن، افتادگی پوست نیز می‌تواند باعث افتادگی گونه‌ها شده و خطوط خنده عمیق‌تری را ایجاد کند. تزریق ژل خط خنده یکی از روشهای موثر برای افزایش حجم در اطراف این خطوط و از بین بردن آنها محسوب می‌شود.
بسیاری از پرکننده‌های پوستی حاوی اسید هیالورونیک هستند، ماده‌ای ژل مانند که به طور طبیعی توسط بدن تولید می‌شود تا سلول های پوست را به خوبی هیدراته کرده و احساس نرمی و لطافت را در آنها ایجاد کند. با این حال، با افزایش سن، پوست نازک می‌شود و میزان تولید کلاژن و الاستین در آن کاهش می‌یابد. مواد پرکننده پوستی بیشتر با نام تجاری خود شناخته می‌شوند (از جمله Juvederm،Restylane ، Voluma وSculptra). با تزریق ژل خط خنده به بافت نرم صورت، چین و چروک ها صاف شده و حجم پوست در مناطق مورد نظر افزایش می‌یابد. علاوه بر پر کردن صورت، پرکننده‌های پوستی تزریقی ممکن است باعث تولید کلاژن در پوست شوند.
حجم از دست رفته در اطراف خطوط خنده می‌تواند دوباره توسط مواد پرکننده یا فیلرهای پوستی پر شود. تزریق ژل خط خنده موجب ایجاد حجم شده و خطوط خنده یا لبخند را به طور قابل توجهی کاهش می‌دهد. در مورد افرادی که افتادگی گونه‌ها، باعث افزایش چین خوردگی و چروک در خطوط خنده شده است، ممکن است نیاز باشد تا برای بهبود پوست از روشهای ترکیبی استفاده کنند. زیرا شاید پرکننده‌ها به تنهایی نتوانند به اندازه کافی کارایی لازم را داشته باشند. به عبارت دیگر، مواد پرکننده می‌توانند حجم از دست رفته را جبران کنند اما به سفت شدن پوست کمک نمی‌کنند. بنابراین بهتر است از یک روش تکمیلی برای لیفت و سفت شدن پوست اطراف نواحی گونه کمک گرفت. هم چنین برخی از افراد می‌توانند روش لیفت با نخ را برای کمک به بلند کردن و سفت شدن این ناحیه انتخاب کنند.
معمولاً به طور متوسط، برای هر طرف ۱ سی سی و در مواردی که خطر لب عمیق است، برای هر طرف بین ۱.۵ تا ۲ سی سی از مواد پرکننده مورد استفاده قرار می‌گیرد.
در برخی موارد ممکن است برای تزریق ژل خط خنده، بیش از یک نوع پرکننده استفاده شود. استفاده از بیش از یک نوع پر کننده به دلیل آن است که عمق تزریق در امتداد خط خنده از نظر مقدار بافت و فضای اطراف آن، متفاوت است. پرکننده ها معمولاً بین ۶ تا ۱۸ ماه دوام می‌آورند. اما انواع مختلفی از پرکننده ها برای نواحی مختلف صورت طراحی شده اند و طول عمر متفاوتی دارند. بیشتر مواد پرکننده با گذشت زمان در بدن، حل شده و توسط بدن به آب تبدیل می‌شوند. با این حال مواردی وجود دارد که ماندگاری آنها بسیار بیشتر است.
پس از تزریق فیلر زمان زیادی برای مشاهده‌ی اثرگذاری آن مورد نیاز نیست. علاوه بر این، مانند تمام داروهای تزریقی، احتمال کبودی بسیار ناچیز است. به طور معمول، تزریق پرکننده پوستی سریع و عملاً بدون درد انجام می‌شوند. اغلب در تزریق پرکننده از کرم بی حس کننده استفاده می‌شود، بنا بر این معمولا درد زیادی احساس نمی شود. مهارت و تخصص پزشک نیز به طور مستقیم در میزان ناراحتی در حین تزریق نقش داشته و درد آن را کمتر کند. برخی از قرمزی‌ها، کبودی‌ها و تورم‌های جزئی در محل تزریق نیز ممکن است تجربه شود اما به طور معمول، به سرعت برطرف می‌شوند.
عوارض جانبی شایع، تزریق کبودی و تورم است. کبودی و تورم زمانی اتفاق می‌افتد که رگ خونی زیر پوست، هنگام تزریق آسیب ببیند. کبودی و تورم معمولاً پس از 4-7 روز از بین می‌رود. جدی‌ترین عارضه جانبی مرتبط با تزریق مواد پرکننده، انسداد رگ است. هنگامی که ماده پرکننده مستقیماً به یک رگ خونی مهم تزریق شود و جریان خون را مسدود کند، ممکن است منجر به نکروز پوست و حتی کوری گردد. کوری زمانی اتفاق می‌افتد که مواد پرکننده به رگ خونی وارد شده و جریان خون را به سمت عصب بینایی چشم ببندد. نکروز پوست به معنی مرگ سلولهای پوستی است و هنگامی اتفاق می‌افتد که رگ‌های خونی تأمین کننده ناحیه‌ای از پوست صورت، مسدود شوند. خطرات نکروز پوست و کوری را می‌توان با شناخت دقیق رگ‌های خونی صورت کاهش داد. بنا بر این مراجعه به پزشک متخصص پوست و موی باتجربه بسیار مهم است.
خطرات مربوط به انسداد عروق در تزریق ژل خط خنده، باید توسط پزشک کاهش یابد. نوع سوزن و اندازه آن در کاهش خطر آسیب و انسداد رگ تاثیرگذار است. تکنیک‌های خاص مانند تزریق دقیق و آهسته و عمق تزریق، به شما اطمینان می‌دهد که ماده پرکننده به داخل رگ تزریق نمی‌شود. از همه مهم‌تر، دانش کافی پزشکان در مورد آناتومی صورت سبب می‌شود که مناطقی را که رگ های خونی اصلی در آنها هستند شناسایی کنند. دانستن این که از تزریق در کدام ناحیه باید خودداری کرد و کدام ناحیه ایمن است، می‌تواند خطر تزریق ماده پرکننده به داخل رگ را تا حد زیادی کاهش دهد. یادآور می‌گردد که متخصص پوست و مو، بهترین گزینه برای انتخاب پزشک تزریق کننده‌ی فیلرهاست.
حداقل به مدت 24 ساعت از ورزش شدید و استعمال الکل و حداقل به مدت 2 هفته از هرگونه ماساژ صورت به ویژه ناحیه تزریق، خودداری کنید. شستن صورت بعد از تزریق ژل باید با رعایت موارد احتیاطی انجام شود. از آب با دمای بسیار بالا برای شست و شو استفاده نکنید و به آرامی صورت خود را شستشو دهید.
پس از تزریق در نقاط مختلف صورت نباید این نواحی تحت فشار قرار بگیرند. یکی از مواردی که باید بسیار به آن توجه کرد، طرز خوابیدن بعد از تزریق ژل است. زیرا ممکن است سبب ایجاد مشکل در شکل نهایی صورت و التهاب آن گردد. معمولا توصیه می‌شود افراد روبه بالا خوابیده و از خوابیدن به پهلو خودداری شود.
در نبرد با خطوط و چین و چروک، داشتن ابزارهای قدرتمند کاملاً ضروری است. تزریق بوتاکس نیز مثل پرکننده‌های پوستی از موثرترین روش‌ها برای مبارزه با بروز علائم پیری در پوست صورت هستند. با تزریق به مناطق مورد نظر صورت، این روش‌ها، باعث صاف شدن پوست می‌شوند و موجب می‌گردند تا فرد جوانتر به نظر برسد. متخصصان یک مرکز زیبایی در دالاس آمریکا، اظهار می‌کنند که اگر چه پرکننده‌های پوستی و بوتاکس شباهت زیادی دارند، اما جنس موادی که از آنها ساخته می‌شوند، نحوه عملکرد آنها و نواحی از صورت که آنها درمان و جوانسازی می‌کنند بسیار متفاوت است. اما اثرات تحول آفرین هر دو بسیار قوی هستند.
در صورتی که مطمئن نیستید که آیا می‌خواهید از یک پرکننده پوستی تزریقی برای تزریق ژل خط خنده خود استفاده کنید یا با استفاده از بوتاکس عضلات این ناحیه را به نوعی از کار بی اندازید بهتر است علاوه بر مشاوره با یک متخصص پوست و مو، با ویژگی‌های هرکدام نیز به صورت جداگانه آشنا شوید. اگر می‌خواهید چین و چروک های موجود در دور لب و یا قسمت های دیگر صورت را به طور عمیق پر کنید تزریق ژل موثرتر عمل می‌کند، زیرا هدف این مواد، ایجاد حجم طولانی مدت به مناطق زیر پوست است. از طرف دیگر، اگر خطوطی که در اثر لبخند زدن، چشمک زدن و سایر حرکات تکراری روی صورت شما ایجاد می‌شوند، باعث نگرانی شما می‌شوند، می‌توان عضلات تولید کننده این خطوط را بوتاکس هدف قرار داد.